Нужно ли пить таблетки при панических атаках? Газета «Верже»

Газета «Верже», 20 октября 2016
Я уже несколько лет занимаюсь психотерапией панических атак. За это время передо мной прошли истории самых разных клиентов – как женщин, так и мужчин, как семейных, так и одиноких. Кто-то обратился за психотерапевтической помощью сразу, кто-то – по прошествии нескольких лет. И всех этих людей объединяет один специфический момент – на каком-то этапе поиска исцеления перед ними вставал вопрос: пить или не пить лекарства, нужно ли это?
«Я сразу пошел к невропатологу, объяснил состояние, — рассказывает мне Михаил. — Врач выписал таблеточки, и сказал прийти через 10 дней. Но я как-то пришел к выводу, что таблетки не очень помогают, как бы помогают, пока пьешь…» И такие истории не единичны.
Дело не в том, что врач выписал неправильное лекарство или что лекарство недейственное. Врачом всё назначено верно, и лекарства прошли все возможные виды апробации и успешно используются в медицинской практике. Так в чем же дело?
Когда мы говорим о панических атаках, мы имеем дело с расстройством психогенного характера, попросту говоря, с расстройством, произошедшим по психологическим причинам. Обычно это расстройство возникает вследствие пережитого однажды сильного (острого) стресса или же вследствие хронически (длительное время) переживаемого несильного, но значимого для человека стресса. Человек не перерабатывает стрессовую ситуацию должным образом, то есть так, чтобы в результате у него было чувство спокойствия, удовлетворенности и гармонии с миром. У него возникают внутренние противоречия, для разрешения которых он не находит ресурсов внутри себя. Результатом таких переживаний становится расстройство в работе вегетативной нервной системы в виде панических атак.
Панические атаки – это симптомы, следствие. Они имеют причину, их породившую, которая коренится в психике человека, в его психологии.
Фармакотерапия (лечение лекарствами) имеет целью убрать симптомы – проявления панических атак, такие как сильное сердцебиение, ощущение удушья, дрожь, озноб, ощущение головокружения и прочие. Именно поэтому при приеме лекарств становится легче. Но полное излечение от симптомов не происходит, потому что не проработана причина расстройства, лежащая на уровне душевного мира человека.
Как же устранить эту причину? Ответ здесь прост и очевиден – работая с психотерапевтом или психологом. Излечение данного вида расстройства потребует много времени сил, это вопрос не одной, не двух, и даже не пяти встреч. Здесь нужна долгосрочная психотерапия. Но бывают и исключения, приятные обеим сторонам – как клиенту, так и самому психотерапевту, когда избавление от панических атак достигается довольно быстро. Происходит это благодаря усердию клиента во время психотерапии, что выражается в его активности, выполнении всех упражнений и домашних заданий, в активной работе над собой, а также благодаря личной способности клиента к изменениям. Все люди развиваются по-разному, каждый в своем темпе. Кто-то прощает в тот же день, а кто-то полгода над этим работает, пока наконец-то простит. Соответственно, способность человека изменить себя отражается и на его возможности быстро двигаться на пути к исцелению от панатак.
Если отвечать на вопрос «нужно ли пить лекарства при панических атаках?», здесь, на мой взгляд, необходимо руководствоваться субъективной оценкой качества жизни самого человека. Если вы не можете терпеть приступы тревоги и паники, если панические атаки снижают вашу трудоспособность, лучше начать прием лекарств. Не стоит бояться привыкания или побочных эффектов. Вы будете принимать лекарств лишь некоторое время, пока не появятся положительные эффекты психотерапии. Если же прием препаратов вызывает нежелательные реакции со стороны вашего организма, посоветуйтесь со своим лечащим врачом – возможно, вам следует подкорректировать дозу, а может даже выбрать другой, более подходящий индивидуально вам препарат. Такой поиск в психиатрии нормален. Соответственно, отменять препарат необходимо также под строгим контролем врача. Самостоятельное прекращение приема может привести к тому, что симптомы расстройства возвратятся.
При выборе психотерапевта, которому вы могли бы доверить свою душу на тот длительный период, который займет психотерапия, руководствуйтесь следующими критериями: уровень образования специалиста, специализация в психотерапии панических атак, опыт работы и ваши личные ощущения при общении с ним. Почитайте статьи, которые пишет психотерапевт, посмотрите его видео. Это поможет вам понять, близко ли вам мировоззрение специалиста, «ваш» ли это человек. Сходите на первую консультацию-знакомство, оцените, насколько вам комфортно с этим человеком, хочется ли доверять, хочется ли прийти еще. Предваряя возражения отмечу, что, к сожалению, найти «своего» психолога или психотерапевта можно только так – только опытным путем.